Kliiniset auditoinnit perustuvat STM:n asetukseen 423/2000. Auditoinnit koskevat ionisoivalle säteilylle altistavaa lääketieteellistä toimintaa ja täydentävät toiminnan harjoittajan toteuttamia itsearviointeja. Auditoinnit suoritetaan viiden vuoden välein. Ensimmäisellä auditointikierroksella teimme auditointeja yli 350 kohteessa.
Auditoinneissa selvitetään toiminnan harjoittajan noudattamia tutkimus- ja hoitokäytäntöjä sekä niiden tuloksia että säteilyaltistuksia.
Tuloksia verrataan saatavilla olevaan tietoon ja kokemukseen hyvistä lääketieteellisistä käytännöistä. Vertailu on erityisen tärkeää silloin, kun toimenpiteiden kohteena ovat lapset, yksittäisen toimenpiteen säteilyaltistus on suuri tai kun toimenpiteiden määrät ovat suuria.
Kliinisissä auditoinneissa tarkastellaan erityisesti seuraavia asioita:
1 valtuudet ja vastuiden määrittäminen
2 lähetteet ja niiden antamista ohjaavat suositukset
3 oikeutusarvioinneissa noudatetut käytännöt ja tiedonkulku
4 säteilylle altistavien toimenpiteiden suorittamista koskevat ohjeet ja käytännöt
5 tutkimus- ja hoitolaitteet
6 toimenpiteistä aiheutuneet säteilyannokset ja saavutetut tutkimus- ja hoitotulokset
7 toimenpiteitä koskevien tietojen laatu, tallentaminen ja kulku
8 henkilöstön koulutus
9 laadunvarmistustoimintojen määrittely ja käyttö
10 toiminnan itsearvioinnit, arviointitulokset ja tulosten käyttö.
Auditoinnin kesto
määräytyy kuvantamis-, isotooppi- ja sädehoitoyksikön koon ja auditointiryhmän asiantuntijoiden lukumäärän mukaan. Auditoinnin keston ja tarvittavien asiantuntijoiden määrän suunnittelee säteilyn käytön asiantuntijat niin, että auditointi vastaa viranomaisten määräyksiä ja siitä on hyötyä auditoitavalle toiminnan harjoittajalle.
Auditointiraportti
sisältää yhteenvedon auditoinnista, keskeiset havainnot 10 kohdan arvioinneista sekä auditoinnin suorittajien suositukset kehittämistoimenpiteiksi. Raportti osoitetaan aina auditoitavalle yksikölle.
Auditoinnin tilaaminen
Lomakkeen tietojen perusteella teemme kirjallisen tarjouksen ja sopimuksen.
Lomakkeet
Mikäli sinulla on ongelmia lomakkeiden avaamisessa, ota yhteyttä Soile Kuivalaiseen soile.kuivalainen(at)qualitor.fi tai p. (09) 8566 8261.
